Un observatoire de la mort inattendue du nourrisson enfin créé !

Piloté par le centre de référence régional spécialisé du CHU de Nantes, l’Omin, Observatoire de la mort inattendue du nourrisson, a vu le jour en mai 2015. Quand j’ai vu cette nouvelle dans la revue de presse des VI, je me suis jetée sur l’article. Je ne comprenais pas trop le titre. Quand on est parent, on entend beaucoup parler de la mort subite du nourrisson (la mort inattendue du nourrisson, ou MIN, est le nom médical). Elle m’a fait peur pour mes deux enfants. Jusqu’au 1 an, je gardait cela dans un coin de ma tête de maman inquiète. Cela peut tomber sur n’importe quel enfant. Et ce n’est que maintenant que l’on crée un observatoire ? Sa mission est la suivante :

L’observatoire permet, via une plate-forme d’échange sécurisée entre professionnels, de regrouper les informations socio-économiques, cliniques et biologiques des enfants inclus. À moyen terme, le but de l’observatoire est de générer et d’actualiser des messages de prévention, et de faire progresser la recherche scientifique dans ce domaine.

Mieux vaut tard que jamais, dira-t-on, mais tout de même !! Dans 50 à 70 % des cas, la mort est inexpliquée. On ne peut pas en déterminer la cause. Imaginez la détresse des parents… Et comment combattre quelque chose que l’on ne connaît pas ? Comment prévenir la MSN si on n’en connaît pas les causes ?

1ère cause de mortalité des tout petits âgés d’1 à 12 mois, ces décès restent inexpliqués dans 50 % à 70 % des cas. (…) Chaque année, 400 à 500 bébés décèdent de mort inattendue du nourrisson (MIN), définie comme « le décès subit d’un enfant de moins d’un an alors que rien dans ses antécédents connus ne pouvait le laisser prévoir ». La mort subite du nourrisson (MSN) correspond au « décès d’un nourrisson non expliqué par l’histoire des faits ni par les investigations post-mortem » ; en France, la Haute Autorité de Santé (HAS) a fixé à deux ans la limite supérieure d’âge de cette définition.

Je n’ai pas vécu cette douloureuse expérience. Mais j’essaie de me mettre à la place de ces familles qui font face à l’indicible et l’inexplicable… Faire subir une autopsie pour ne pas savoir finalement quelle raison a entraîné la mort de son bébé doit être insupportable. Culpabilité, deuil… Je ne sais comment les professionnels de la santé accompagnent les parents. J’imagine la colère que l’on peut ressentir face à la prévention de la MSN qui n’avance pas. Concrètement, qu’est-ce qui est fait pour éviter la MIN ? La dernière campagne remonte à 1998. Et après ? Alors la création de cet observatoire est vraiment une bonne chose.

Un petit rappel des bonnes pratiques pour éviter la MSN :
– coucher bébé sur le dos ;
– sans oreiller ni drap ni tour de lit ni peluches mais plutôt en gigoteuse ;
– une chambre pas trop chauffée (19°) et bébé pas trop couvert (toucher le creux du cou pour savoir s’il n’a pas trop chaud) ;
l’allaitement peut aider à protéger les bébés de la MSN.

Mais même en ayant fait tout cela, certains bébés meurent. J’espère que cet observatoire va pouvoir mettre au jour des raisons médicales ou autres pour que ces drames deviennent de plus en plus rare voire disparaissent.

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12 réflexions sur “Un observatoire de la mort inattendue du nourrisson enfin créé !

  1. Très anxieuse jeune maman de mon 1er, je me souviens très bien de la réponse du pédiatre à mes inquiétudes: « ah mais Madame, là, il a 5 mois, vous êtes au pic du risque ». Ah ouais. Quand même.

  2. La création de cet observatoire aurait pu conduire à autre chose que des remarques scandalisées…

    non, les médecins n’ont pas attendu 2015 pour chercher à réduire le nombre de mort subite du nourrisson en France.
    non, ce n’est pas la première étude sur le sujet.
    oui, par définition, la MIN correspond aux cas où on n’a pas déterminé la cause du décès.
    non, la dernière campagne ne date pas de 98: ma fille est née bien plus récemment, et on a eu droit à des infos de prévention (si ce n’est pas le cas avec votre médecin… changez-en).

    Ce que cet observatoire apporte, c’est une systématisation à l’échelle de la france entière des recherches de paramètres pouvant conduire à la MIN, et ce dans l’optique d’en déterminer les causes. On va donc avoir un échantillon plus représentatif -si le boulot est fait proprement- et plus détaillé.

    Vous pouvez ajouter à vos facteur de surrisque le cododo dans le même lit que les parents (je vais me faire des amis ici) et la clope/alcool.

    http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673606679683
    (http://pediatrics.aappublications.org/content/111/Supplement_1/1207.short)
    http://www.bmj.com/content/319/7223/1457.short
    http://europepmc.org/abstract/med/8506461 (contre étude)

    • Bonjour Toto, il ne me semble pas que je dis dans cet article que rien n’a été fait jusqu’ici : cet observatoire va permettre de coordonner toutes ces données. Mais je persiste, cela aurait dû être fait avant quand on voit la proportion de MIN inexpliquées. Je persiste également, le cododo permet d’éviter les pauses respiratoires quand il est bien fait :)

  3. Et placer bébé dans la même pièce que ses parents jour et nuit pour son sommeil pendant les 6 premiers mois est protecteur de la MIN. Conditions de sécurité du partage de lieu de sommeil sur la brochure de l’UNICEF: « Il est recommandé que votre bébé soit dans la même pièce que vous, au moins pendant les six premiers mois, car ceci facilite l’allaitement et protège contre la mort subite du nourrisson. » http://www.unicef.org.uk/Documents/Baby_Friendly/Leaflets/Other%20languages/sharingbedleaflet_french.pdf?epslanguage=en

      • Oh que j’aimerai bien avoir les références de ces études!
        Une pédiatre affirme que ces  » pratiques tribales » ( le cododo) sont en partie responsables de la MIN.

          • pour des références, il est déjà possible de donner le doc du l’unicef au pédiatre (qui, s’il ne croit pas l’unicef et ses recommandations fiables, ben.. peut-être peut-il donner des références scientifiques qu’il juge plus fiables et appropriées ;-))? et sinon, sur http://cododo.free.fr/ il y a plein de références, qui datent de 2004 pour les plus récentes, le site ayant donné lieu à la parution d’un livre par l’auteure Nathalie Roques ayant été créé et mis à jour cette année-là en dernier. C’est déjà une bonne base de réflexion de puériculture basée sur
            les sciences. Après, chacun-e fait son arrangement familial au lieux en fonction de ses propres critères, l’essentiel étant probablement que chacun puisse dormir et se reposer:-).. (« cododo » souvent décrié en France, mais la France n’est pas le monde entier ;-) et ce terme regroupe bcp de pratiques différentes ayant des impacts différents)

  4. Pingback: Un observatoire de la mort inattendue du nourri...

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